,实在是这种病例是很多的。
按照蔡主任的经验,长期饮酒患者中枢神经系统处于抑制状态,突然停止饮酒或者大幅度减少饮酒量后,患者血浆中的去甲肾上腺素水平升高,会使得交感神经兴奋度升高,导致大脑皮质市区抑制作用,引起震颤,感知紊乱,抽搐等一些列临床症状。
和患者的情况是非常吻合的,但是如果是的话,县医院已经对症治疗了3天,不可能没有一点改善。
“难道是脑梗死或者精神分裂症?”
蔡琪心情有些沉重,本来他的性格就不是那种能够把挑大梁的,能够成为市一院的肝胆外科的主任,一个是因为资历,一个是因为老丈人,再者,市一院也没有更厉害的人物。
看着沉默的蔡主任,卢学军也是猜到了结果,肯定是又要叫会诊了,再不行就要送上级医院。
之情,蔡主任的这番操作,卢学军等肝胆外科的医生也是习惯了,同时也觉得没什么问题。
但是,自从见识过了吴亭的风采,这段时间,吴亭在肝胆外科联合开展了许多的高难度手术之后,也让他们的眼界和心气,发生了一点点的变化。
尤其是,看着急诊科的腹腔镜诊疗技术中心搞得如火如荼,现在连省内的顶级医院都会派精英医师来进行学习和交流,让他们又是羡慕又是佩服。
卢学军不说,但是他心里面就是有一个念头,要是吴亭是他们肝胆外科的主任就好了。
当然,从综合能力上来说,吴亭的局限性还是很大的,也只是掌握和精通了一些术式,许多的领域都是白板。
短期内,也不可能从一个住院总跳级到科室主任,毕竟,在事业单位,最重要的就是遵守规章制度,按部就班。
卢学军只是欣赏和佩服吴亭的态度和精神意志,以及解决问题的能力。
在很多的困境之中,总能够挺身而出,这样的人,才更像是一个科室的大主任。
这一点上,霍云就比蔡琪强很多。
在卢学军瞎想的时候,蔡琪也是有了下一步的指示:
“初步来看,患者的病因还是有几种情况的。仅仅以我们肝胆外科的医生还是不够的,这样子,卢学军,你去将神经外科的主任。安井你去将秦主任,一起叫过来,我们一起做一个会诊。”
“同步的,去给患者做一个脑部CT...血氨...以及一个腹部的影像学检查...”
在蔡主任的要求下,一切都是有序的开展起来。
毕竟是,对于这种意识脑梗死,神经分裂,亦或是乙醇戒断综合征的诊断,所以安井也是没有去叫吴亭。
不多时,急诊科的会议室,秦东来,蔡琪,以及神经外科的主任金宏伟到齐。
各项检查的影像资料也是提交了过来。
几个主任看了起来,尤其是金主任,看了看患者的状况,也是皱了皱眉头。
“这个患者的情况,还真的不好说。存在思维障碍,行为失常,还有昏睡等神经精神症状,的确有精神分裂的可能性。但是,患者的没有类似的病史和遗传史,也没有特殊的刺激源...”
金主任拿不定主意。
秦东来也看了起来:
“蔡主任,金主任,你们看患者的脑部CT,的确存在脑萎缩的情况,只是诊断特异性不强,也不能够确定是不是脑血管病因...有没有可能是肝脏问题引起的?”
秦东来看了看患者存在着肝硬化情况。
蔡琪摇了摇头:
“应该不是,在之前的县医院,患者按照乙醇戒断综合征治疗,没有明显的改善。同时,我看了患者的转氨酶情况,指标都是正常的,应该不是肝脏方面的问题。”
三位主任讨论了一会,也拿不出笃定的意见。
“那么现在,只能够按照脑梗死或者精神分裂症,两个方向进一步检查。”
会议室之中,定不下主意,气氛也是有些压抑。
“霍主任在不在?”
蔡琪习惯性的想要找急诊科的定海神针霍云来看看。
“霍主任这几天在帮着给吴亭团队的课题去申报省级科技进步奖,这两天都没在医院。”
秦东来解释了一下,只是说到吴亭,明显愣了一下。
蔡琪也是明白了秦东来的想法,其实他也是有这个念头。
“要不,找吴亭一起来看看,这个小子在一些疑难杂症的诊断上,还是有点水准的。搞不好,他正好遇到过类似的病例。”
秦东来值得吴亭遇到过,当然是,吴亭在某些期刊,或者其余医院内分享的病例资料上看到过。
吴亭博闻强识,广泛涉猎各种期刊,前沿杂志的形象已经深入人心。
“安井,那就麻烦你跑一趟。”
安井点了点头,立刻去找吴亭,说实话,这段时间以来,吴亭在这些小医生的心目中,还真的是有了很大的威信。
吴亭也是很快赶了过来。
“金主任,蔡主任,秦主任...”
吴亭进来之后,示意了一番,便是开始看起来患者的各项资料。
以吴亭的诊断术,还真的让他找到了一丝线索。
吴亭将患者的腹