发性肝癌的新技术?
刘星野是伏主任手下的一名资深主治医师,将伏主任发过来的各种诊断单子的照片打印了出来。
“这几个单子是?”
刘星野对于手外科并不是很了解。
伏主任解释道:
“患者来我们医院,这个肝脏方面属于的常规检查,她的左手外伤,导致肌腱断裂,近期会安排手术,所以才做的这些检查。凝血功能的四项检查,也是为了术前作为手术的前期常规检查。”
“只是,没想到这四项检查,成为了联合常规的肝生化检查,推断出患者存在早期乙肝原发性肝癌的依据。”
听完伏主任的解释,众医生也是有些难以置信,这做出诊断的医生,究竟是何方神圣。
几个人继续追问伏主任,这个大佬前辈的诊断理论依据。
伏主任看过吴亭的简单解释后,复述给众人。
“主要是通过:外周血血小板细胞计数PLT、凝血酶原时间PT、凝血酶原活跃度PTA三项凝血功能指标...”
听着伏主任的介绍,众人都是由衷惊为天人。
“还能这样!”
“常规的都是天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、甲胎蛋白(AFP)水平,虽说有一定的依据,但是总的来说,还是不能够预测慢性乙肝肝炎是否能够发生原发性肝癌。”
“没想到还能够从外周血的凝血功能入手!”
刘星野也是诊治过不少,各个阶段的乙肝原发性肝癌的患者,也是积累过很多的经验,现在听说了这个神秘大佬的全新思路后,开始反推起来。
“乙肝原发性肝癌的早期患者,的确存在凝血功能异常,或多或少的凝血因子合成减少,导致了凝血酶原时间(PT)的延长,还真的是一种非常直观和敏感度很高的指标依据!只是,还没有人定性定量的试验过。”
“而且,乙肝原发性肝癌的早期患者,免疫能力变差,骨髓抑制,导致血小板细胞计数(PLT)减少,还真的是有很强的相关性...厉害啊!”
“乙肝原发性肝癌的早期患者,因为干细胞癌后,凝血酶原活动(PTA)也是会有很大程度的减退...”
经过这般的一番推论之后,刘星野也是兴奋不已:
“虽然不清楚这里面的指标具体的对应关系,但是毫无疑问,这三项指标的的确确是和乙肝原发性肝癌的进程,密切相关的。”
厉害啊。
虽然没有见面,但是肝肿瘤外科的医生们都是对这个开创了这种诊断技术的大佬,心向往之。
“下午,等患者过来,仔细的给她做一个全面检查!”
“没问题!”
对于这种全新的诊断方式转诊过来的患者,肝肿瘤外科的医生,也是期待不已。
下午的时候,盛萍去了肝肿瘤外科,科室的团队早就等待着,盛情的架势,让盛萍都是有点吓尿了。
毕竟,被这么多的医生,如此的重视,让她有点慌。
不幸中的万幸,经过伏主任团队的细致检查,还真的在患者的肝脏发现了隐蔽的一个病灶。
这还是以伏主任的深厚经验,通过几种影像学资料的联合比较,加上常规的血清甲胎蛋白(AFP)的检查,最终得以确诊。
整个诊疗团队也是激动不已。
“真是令人拍案叫绝啊,要是按照常规的检查,即便是最资深的主任都很难诊断出来。没想到,仅仅是通过一个简洁的凝血功能联合检查,就能够确诊。”
伏主任也是跟着科室的宣布了:\u000b“接下来,我会邀请这个做出诊断的医生过来参与盛萍的手术,同时跟大家一起分享交流这种全新的技术。”
盛萍的情况因为在这么早期被诊断出来,只需要做一个简单的部分肝脏切除就行。
而且按照她的病灶的直径大小,基本上能够根治切除!\u000b伏主任激动的跟吴亭发了微信:
“吴亭,佩服,佩服!”
“我们团队经过仔细的检查,细致的比对,果然发现了患者肝部的早期肿瘤。这个病灶的位置非常隐蔽,位置也是很深的。要不是你的提醒,基本上不可能诊断出来。”
“吴亭,我们接下来将要对这个患者进行肝脏部分切除术,你有没有时间一起来参与。我们团队很欢迎你来交流。”
吴亭看到了伏主任的微信后,也是很高兴。这对他来说也是求之不得的机会。
“没问题。非常荣幸。”
“这段时间,我也学习了肝脏部分切除术,要是有机会能够参与辅助手术,跟着伏主任学习那就更好了。”
伏主任很快回复:
“欢迎。吴医生,以后有时间就来。把我们科室当成自己的科室。”
“真是有些嫉妒沈思源主任。”