合,自以为是的情况,那就只能从患者家属着手了,要是患者家属都不配合,那医生真的没什么办法了。
“医生,我妈究竟是什么病?”患者的儿子问。
“您二位觉得是不是营养不良,需要进补?”方寒不答反问。
“应该是吧,我妈那么瘦,都皮包骨头了......”
&别乱说。&
患者的丈夫呵斥一声:“你妈之前可不瘦,这是越补越瘦......”
方寒彻底松了口气,还好有个明白人。
“您说的不错,确实是越补越瘦,患者最初是小病,因为滋补过度,导致胀满,属于实证,按说应该通里攻下,可是却一直服用进补之药,导致进补过甚,以至于形体消瘦,补药是万万不能再吃了,再吃就要出大问题了。”
方寒边上的叶开也是目瞪口呆。
怪不得方医生刚才问了那么多,问的那么仔细,而且又迟迟不开药,原来是这么回事。
实证却又是虚症的症状,这是假虚真实,病症相逆。
病和症虽然是一个词,但是事实上却代表的是不同的意思。
在中医中,病指的是所患的疾病,症则是症状的意思,也就是患者外在表现出来的东西和自我感受到的东西。
阴阳上亢,风寒入侵,脾胃不和,这是病,头疼头晕、浑身乏力,形体消瘦这些则是症。
病症相逆就是疾病本身和表现出来的症状相反,实证大多应该是胀满、上火、亢奋这样子的症状表现,而消瘦、乏力、精神倦怠这些则往往是虚症的表现。
但是万事都不是绝对的,也有一些实证会有虚症的表现,或者一些虚症出现实证的症状,这个时候就非常考验医生的水平了。
除了病症相逆,还有脉证相逆的说法,脉象和症状相反。
遇到这样的病症,就需要医生耐心询问,小心辩证,千万不能被表象迷惑。
患者虽然是自己找病,一根筋,可多少也和症状表现有关系,患者的症状就给人一种营养不良的错觉。
“医生,不瞒您说。”
患者的丈夫苦笑道:“其实我之前也有怀疑,是不是补药吃多了,可我爱人她不听啊,要是药不对她的心思,她是一口也不愿意吃,我也没法说,说多了......哎......”
男人叹着气,看得出,又是一位在家里没什么地位的。
“医生,我妈真是补药吃多了?”
患者的儿子还有些不信。
“你们自己想,真要是营养不良,吃了那么多药,为什么不见好?”
患者的儿子张了张嘴,不知道如何回答。
“再说,我看你们的家境应该不错,以你们这样的家境,也应该不会出现营养不良的状况吧?”
叶开站在边上强忍着笑。
这一家也是奇葩。
男人略显肥胖,患者的儿子二十七八岁,也有些微微发福了。
这样的家境,平常的饮食能差?
患者最初的病症就是吃多的大鱼大肉导致的,还营养不良?
心里真是没有一点13数。
谁家营养不良的患者来到医院财大气粗,给我开贵药,我们不差钱,什么百年野山参.......
百年野山参?
这玩意他们江中院也没有,一般家庭谁敢想?
“那怎么办?”
患者儿子一想,也是,自己家吃什么他有数,怎么可能营养不良?
只是他妈自己这么想,不听劝,他们也没办法。
他们家是他妈当家做主,谁敢反驳,那是找骂呢。
“我把你们叫出来,就是和你们商量一下怎么治疗,补药是肯定不能吃了,通里攻下的药还要让患者服用,这就需要你们配合了。”
“医生,您说吧,怎么配合,我们一定照办。”
患者的丈夫道:“只要能把病治好,您说什么就是什么。”
“这样.......”
方寒沉吟了一下道:“我开两个方子,一个是进补的,一个是真正通里攻下的,回去之后你们明着抓进补的药,背着患者抓通里攻下的,服药的时候偷偷换掉。”
“行。”
患者的丈夫很干脆,急忙点头:“您说了算。”
方寒笑着道:“切记不要让患者知道,等吃药之后有了效果,她自己就明白了。”
“嗯。”患者的丈夫再次点头。
“还有,咱们要签一个协议。”
方寒道:“治病的过程我写好,你们签个字,要是继续吃补药出了问题,我概不负责。”
这也是方寒找患者家属的原因之一,方子就是证据,要是不签协议,到时候患者出了事,拿着进补的方子来找麻烦,方寒可是百口莫辩。