肪多，血管就不容易被发现，开腹的过程中很容易出血，再加上一般肥胖患者抵抗力大都不高，往往伴随着其他并发症，手术的风险那是呈几何倍的递增。

不仅仅手术难度大，而且医生做起来也累。

别的患者，一刀下去皮肤划开，然后是皮下组织，和肥胖患者，一刀下去那是脂肪，再下去还是脂肪。

电刀还不能用，高温很容易造成脂肪液化，只能用普通的手术刀

就目前的收据统计来说，同样的肝手术，肥胖患者的手术风险要比普通患者的手术风险大很多，死亡率也相应高一些。

“嗯，开腹就是第一关，步步风险。”郭定文点头。

一边看着方寒手术，郭定文还对罗斌超道：“看看方寒的操作，很稳，出血量很少，多学着点，这台手术要是让你来做，你估计拿不下来。”

“是有些够呛，运气好还能做下去，运气差估计就要栽。”在郭定文面前，罗斌超自然不敢吹牛，有什么说什么。

徐凯的老同学就在边上，听着两人对话，很是有些愕然。

手术风险大，罗斌超不一定能拿下来？

就这他之前还给罗斌超介绍去做飞刀呢，还好罗斌超没去，这要是去了，看到患者，罗斌超八成不会做，白折腾一趟，他就要倒霉了。

手术室，方寒做的很稳，肥胖患者手术难度大，风险大，可真正上手，方寒还是保持他原本的节奏。

“显露肝门，分离肠韧带与肝门的粘连，肖云恒注意牵引，患者肥胖，牵引的时候要特别注意。”方寒一边做一边提醒。

“知道了，方医生。”

肖云恒不敢大意，配合方寒牵引肝脏，暴露肝门。

随着术野暴露，方寒判断了一下位置，准备切开肝总管，显露出右肝管及尾叶肝管的开口

ot差不多一个小时了吧？ot

手术室外，现在轮到徐凯来回走动了，一边走徐凯还一边看着时间。

“嗯，一个小时了。”彭东海点头。

“时间过的真慢啊。”徐凯感觉到度秒如年。

刚才傅老做手术的时候，徐凯和彭东海也在边上等着，可那个时候他就没觉得时间过的慢。

傅伟红来回走来走去的时候徐凯还觉得有些好笑，三个小时的手术，至于吗？

可轮到他的时候他才明白其中的煎熬。

“小心不要用力，保持不要动”

手术室，方寒突然喊了一声。

肖云恒急忙保持，不敢乱动。

“方医生？”匡明卓有些意外，这是出了什么事了吗？

“你看下面靠左的位置。”

匡明卓顺着方寒说的方向看去，脸色瞬间就变了。

“血管瘤！”

“隐藏的位置很特殊，检查的时候没有检查出来。”方寒点了点头。

方寒正打算切开肝总管，准备取结石，这才发现边上的血管瘤，要取石，血管瘤的位置就很容易碰触，而且术野暴露也不够，还不能用力，万一血管瘤破裂，那就麻烦大了。

匡明卓真的是一阵后怕，还好方寒及时发现了，要不然后果不堪设想。

“方医生，现在怎么办？”匡明卓问方寒。

“肯定是要切除的。”方寒缓缓的闭上了眼睛。

匡明卓不再问了。

意外发现了血管瘤，肯定是要切除，这是必然的，可问题是现在怎么做，这个意外情况把原本风险就比较大的手术难度又提升了好几倍。

匡明卓换位思考，这个时候要是他主刀该怎么做。

他刚才看了一下，血管瘤的位置很不好，现在其实都没有完全暴露出来，这要是切除，该怎么入手？

想了想，匡明卓绝望的发现，他其实没有什么好办法，只能赌命，碰运气。

“停下了！”

协和的示教室，郭定文也是一愣：“这是出现了什么意外情况了吗？”

“画面放大。”罗斌超急忙道。

徐凯的同学急忙上前，把画面放大，因为是全景手术，郭定文此时也算是上帝视角了，他细细看了一小会儿，就发现了异常了。

“应该是血管瘤，位置很隐蔽，还好发现的及时。”

“可发现了也不好办吧，肯定要切除血管瘤，怎么入手？”罗斌超问。

“呵，这台手术本来就难度大，应该是硬化性的血管瘤，患者应该有轻微的肝硬化，血管和肝脏本来就脆，难啊。”郭定文摇着头：“只能赌命了。”