一红，他这段时间是走了背字运了，诸事不顺。 前几天刚挨了两电炮，嘴角的淤青还没完全消下去呢，今天又来一个，真是要了命了。 “院长，病人张亮，两个星期前因为布鲁氏菌病住院，当时还是你判断出，可能是这个病的。” 杜衡恍然，怪不得看着眼熟呢，原来是那个羊传染人的布鲁氏菌病，“上次你们不是也做检查确诊了吗，今天这又是怎么回事？” “病人住院一周后，病情就得到了控制，剩下的一些小炎症，我让他们回去在家休养去了。 一个小时前，病人家属打电话，病人呼吸困难，我们派人去接了过来。刚开始以为只是心衰，检查后全心扩大，室性早搏，心功Ⅳ级，心衰Ⅲ度，胸腔有少量积液，大动脉出现病变，肝功损害，低蛋白血症。” 杜衡愣了一下，怎么出院一周的时间，多了这么多病？ 刚想问出心中疑惑，但是看着余海廷苦瓜样的脸，杜衡大概就知道了，应该是他们粗心大意，上次检查做的不够仔细导致的。 随即话锋一转，“那叫我来的目的是什么？” 余海廷老脸再次一红，但还是厚着脸皮说道，“院长您看看你有办法没，如果您这边也没办法，那我们就只能赶紧送市一院了，病人心衰很严重，耽搁不得。” 杜衡甚是无语的看了一眼余海廷，还有他身后的小李等人，现在知道耽搁不得了，早干嘛去了？ 刚才还想着他们技术进步了，有自信了，现在想想，真是啪啪打脸。 本来和崔光海讨论的整顿从四月开始，现在看来，必须要立即开始了。 杜衡不再和他们说话，而是转头认真的看向了病人，而此时的病人，面色灰暗，神情萎顿，似睡似醒，声若蚊蚋，唇指紫暗，一副随时就要断气的模样。 杜衡轻轻拍了一下，“能听见吗？” 病床上的男人睁开眼，眼神迷离的看向了声音的方向，嘴里含湖不清的说道，“能听见。” 能听见，能给反应就好，“哪里不舒服，能说说吗？” “气短，胸口这就像有个大石头压着，又闷又疼。” 这些话听的不是很真切，杜衡也是连蒙带猜的听。 看病人说话这么费事，杜衡也不问了，直接开始上手检查。 衣服稍微的一揭开，就见全身呈凹陷性水肿，脐凸胸平。 看完之后杜衡就把衣服又拉了下来，可是看着病人双腿不自然的分开，心中勐的动了一下，顺势拉下了病人的裤子，就见高玩肿胀如拳头，异常显眼的横停在裤裆里。 好嘛，不光心肝受损，肾受损也挺厉害的，而且看这症状，已经成了实质性的损害。 回头再次看了一眼余海廷等人，心里憋火的不行。 多看一眼就多生一分的气，杜衡也干脆不看他们了，转头查看病人的舌头，紫暗，满布紫黑瘀斑。 这个时候杜衡的眉头已经深深的皱起，可开始诊脉，却又一次让他色变。 摸到的脉在筋肉之间跳动，脉搏的跳动就像是麻雀啄食一样，一会儿急来三五下，一会儿又停止不来，至于怎么个来去法，这脉搏没有定数，直接就是乱跳。 雀啄脉，七大绝脉之一，表示脾气将绝。 NN个锤子，短短一个月不到，遇见两个绝脉，也是够刺激的。 祁才的釜沸脉，脑干出血，没救过来。 现在又是个雀啄脉，不知道能不能救得回来。 不过话说回来，雀啄脉最大的特点，那就是病人会时不时的心脏骤停，所以才在古代列为了绝脉之一。 放到现在，倒也不会立时就要了病人的命。 但是病人现在三阴寒凝，气化冰结，这TM怎么演变来的？ 从脉证推断，可以肯定的是，这是初病失表，致外邪深入五脏，正虚无力驱邪外出，伏于血分，致阴竭阳亡。 杜衡问余海廷，“病人到现在有没有出现过心脏骤停？” “没有。” 没有就好，说明病人正气尚在，一时三刻的出不了什么大事，他可操作的空间也就更大了。 “病人家属在不在？”杜衡转头又问。 这个时候，一直在后面的病人媳妇走了过来，“我在这呢。” “我问你，病人的这个情况是慢慢变成这样的，还是突然成这样的？” 这个问题要是能问清楚最好，对用药还是非常有帮助的。 病人媳妇说，“前几天一直都好好的，昨天晚上他起夜去外面上厕所，让他把衣服披上，可他就是不听。 到了早上的时候，他就开始胸闷，中午那会气就喘不上来了。” 感冒？着凉了？ 杜衡眼前一亮，他明白了病人为什么会成现在三阴寒凝，气化冰结局面，一切问题全在‘感冒’二字上。 这两个字也成了病人生死的关键。 凡病皆由表入里，“表“既是邪之入路，亦是邪之出路。 昨夜外出小便，寒邪侵入，张开的毛孔立马闭合，表气闭塞，外邪欲出无路，就成了三焦气化结冰，聚水成肿的主因。 现在的局面就是，表气闭塞，外邪出不来，可他自己的心肝肾又有损害，禁不住外邪折腾，这就是个要命的局。 虽然一时三刻死不了，但是过了一时三刻他也活不了。 现在只要能让外邪出来，他自己那受损的心肝肾，倒还不至于要他的命。 杜衡脑中立马又了注意。 治法就和去年的李秋花差不多，温里寒，开表闭，然后开门逐盗，伏邪外透，他的转机就来了。 不过和治疗李秋花还是有点区别的。 那就是李秋花先用破格救心汤扶阳气救命，然后用麻黄汤做开门逐盗破血治病。而现在不行，得两步同时进行。 用麻黄、细辛开表闭，加油桂、五苓蒸动下焦气化而利水，用瓜蒌薤