达者为先！ 兰常华很坦然的承认了自己的错误，然后以一种不耻下问的态度和杜衡交流。 他并没说因为自己年长，或者自己名气大，就抹不开面子。 “杜医生，那你准备用什么方子，或是用什么药材来搭配你原来的那个方子?” “先用引火汤，三剂到五剂, 应该就能达到引火归原的目的，然后再用我的那个方子，加五味子、山茨菇、山豆根，便可滋阴敛阳，扶正化瘤。” 兰常华眼神眯了一下，脑中飞快的转动，快速的找到引火汤的出处, 找出它的作用。 五秒钟之后，他的眼神亮了一下。而后又开始在脑中演化杜衡的基本方和添加药材, 得出了杜衡所说变方的特点。 到完全明白，他也只是花去了三十秒的时间。 但就这三十秒，如果不是杜衡已经说出来，他可能需要三周，三个月的时间。 这就是对病理的理解，对药材属性的理解，还有就是思考习惯。 兰常华深吸一口气，留下杜衡的愿望更加强烈。 而此时的曹炳鹤，还在想着自己学过的那些经典验方，好像从里面并没有找到引火汤。 杜衡不必说, 这个方子就是他说出来的，他肯定清楚。 可是看着兰常华的表情，短短十几秒的时间。便从疑惑到恍然, 很明显, 他也已经知道了。 曹炳鹤这一刻有点无力。 一个老，一个少, 他们是怎么掌握多不常见医方的？ 尤其是杜衡，对病因病机的理解、反应之快, 已经超出他这个同龄人很多。 而且他还有时间去阅读那些医学书籍，并把他们记下来，再合理的应用出来，这就更让人难以接受了，这也太打击人了。 自己有老师专门教，有专门的时间学习，但是和杜衡一比，这差距这也太大了。 早上在诊室的时候，还有想试试的意思。 两个病人看完，他就已经熄了那个心思。 现在好了，直接被打击了。 人家可以和自己的老师坐而论道，而自己却还没有理解他们说的是什么。 曹炳鹤想不出引火汤的出处，也整理不出杜衡方子的特点，已经开始放空大脑。 不过他的老师，兰常华却还在和度很热烈的讨论着。 “按照杜医生所说来配药的话，再结合病人的身体情况，那就应该一天一剂药，要是再多，怕是病人受不了。” 别看这老头刚才用方思路没对，但是人家没见病人，就听自己和曹炳鹤这么一说，他就能结合药方的特点，估算出病人大概的服用剂量。 这就是经验。 杜衡点点头，非常赞同兰常华的话，“这个病人除了甲状腺肿瘤比较要命之外，另一个要命的地方就是她的支气管炎，加上已经化疗一次，身体承受能力大幅减弱，要是一天两剂药，她的身体会崩溃的，很容易造形成脱症。 还有就是这个患者太胖了，就算兰教授说的一天一剂，我都觉的有点多。我的打算是十天七剂药，等服用到一个月的时间，就可以变成一天一剂，等到三个月，就可以一天两剂药。” 兰常华沉默了一下，“这个剂量安排也行，更加稳重。” 眼看着对面两人已经把这个病例讨论到了尾声，曹炳鹤也积攒了不少问题。 现在听着杜衡的剂量安排，他的内心又多了一个疑问，趁着兰常华说完之后的空隙，他赶紧的问了出来，“杜医生，按照你说的时间安排，这个患者要用三到四个月的时间来治疗？” 杜衡点点头，“确实是这样打算的。我现在对她暂定住院周期是十三天，也就是三天引火汤做引火归源，后面十天做第一个疗程的治疗，等到她的情况稳定，没有出现其他问题，就让她出院回家，自己在家进行第二个周期的治疗。” 曹炳鹤眉头紧皱，“杜医生，就以朱敏妍来说，她发病快，肿瘤恶化的程度也要比现在这个患者重，为什么朱敏妍你之用了两个月的时间就可以了，可这个病情稍弱的病人，反而要用三、四个月的时间？” 兰常华听到曹炳鹤的问题，微微有点失望。 自己的这个学生很稳重，学习什么东西，交给他什么研究课题，他都能很好的完成，并且帮助到自己。 但是这个学生有一个很大的弊端，也是太稳重，不够灵活。 很明显，今天的他被杜衡影响了，被打击的没了信心，要不然不会问出这样的问题。这个问题，他回去之后，只要稍微想一想，肯定能想明白的。 哎，这个学生，以后可以是一个很敬业的老师，也可以是一个很好的研究型人才，也能成为一个科室里，称之为中坚力量的医生，但是他很难做到一个行业头部的那个位置了。 杜衡没想那么多，只是听曹炳鹤问完，他就很自然的回答道，“其实原因很简单，朱敏妍正是因为发病快，她的身体机能其实并没有受到什么大的破坏，而且她没有其他的疾病，所以我给她的药，剂量大一点，服用次数多一点，她的身体都是能承受住的。 但是这个病人不一样，她的身体很差，根本就扛不住大剂量的用药。如果用量太大，身体万一有暝眩反应，她可能撑不过来。” 这个，是杜衡在朱敏妍身上得来的经验。 病有没有辩证清楚，用药是不是正确，他都有把握、有方法去验证。 但是重病之人服药自己这个方子之后，会不会有暝眩反应，这个他是真的没有任何的把握。 万一在服用药物后，和朱敏妍一个样子，就患者现在喘气如拉锯的情况，估计刚起反应，她就直接嗝屁了。 看着曹炳鹤恍然的表情，杜衡接着说道，“这个患者只是做完一次化疗，身体反应